孕期会遇到的妇科炎症问题
1. 白细胞高和妇科炎症有关吗?
妊娠可以引起白细胞总高,总数不超过15.0X10的9次方,不用担心,这是一个生理性的。
2. 孕期有阴道炎怎么办?
女性阴道正常是和外界相通的,正常情况下阴道有自净作用,有自然的防御机制,阴道的前后壁紧贴在一起,小阴唇是合拢的,每次来月经的时候经血排出,阴道的PH值是偏酸的环境,使得阴道有自然防御功能不至于发生阴道炎症,当发生破坏以后容易发生炎症。
妊娠就是一个破坏性因素,由于酸碱度的改变以及阴道黏膜的充血非常容易引起炎症,只要适当使用药物,一般都能有非常好的疗效。在确诊是哪种炎症情况下,采取外用药物治疗。
停药三天可以到医院进行进一步检查,确定是否继续药物治疗。
3. 阴道炎和宫颈糜烂如何彻底治疗?
阴道炎症的治疗首先明确原因,明确原因之后在系统规范的情况下能够彻底治疗。
关于宫颈糜烂目前在临床上治疗首先应该做防癌检查,排除其它宫颈的病变。
如果经过宫颈防癌检查确定是宫颈炎症之后,因为已经有过生育,可以采取物理治疗方法,
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。但传统利普刀(LEEP)、聚焦超声波、微波治疗、TMS优化光谱疗法、冷冻、电离子、二氧化碳激光等,治疗的原理大多数是利用热效应或冷效应使宫颈糜烂的组织蛋白变性脱落,代之以新生组织。因此造成治疗后的宫颈糜烂创伤大、副作用大、难治愈、易复发等缺陷。造成治疗后的宫颈糜烂创伤大、副作用大、难治愈、易复发等缺陷。
宁波华美妇女医院独家引进的第二代SPA微创射频消融技术,无痛、无创、快速、安全消除宫颈糜烂,同时保留宫颈的弹性和器官的完整,不影响以后生育。该技术利用射频穿透性进行治疗,能量聚焦病变组织深部,准确定位聚焦,从基底破坏病变组织,对宫颈正常组织没有丝毫损伤,治疗后宫颈即可完全恢复原有弹性,宫颈光滑,没有结痂、瘢痕等各种后遗症,不影响夫妻生活,不易复发。单次8分钟治疗即可,不需住院。不产生电磁辐射,对邻近组织器官如子宫和卵巢无影响,尤其适于未育女性的治疗。
4. 怀孕伴有支原体阳性怎么办?
阴道的支原体炎症属于阴道炎症的一种,原则上讲,支原体转阴以后才可以妊娠。
在没有治疗的情况下意外妊娠,目前应该首先确定B超再进一步监测或者检查确定有没有妊娠。
如果确实发现妊娠又合并支原体阳性,可以和在医生充分沟通的情况下使用外部药物。
这是因为支原体阳性是性传播疾病,可以在孕期感染胎膜,导致胎膜早破,分娩时影响到新生儿,造成新生儿的感染。
如果担心这些问题发生,也可中止妊娠,待转阴之后再次妊娠。
5. 什么样的白带是正常的?
白带就是阴道分泌物,正常女同志在一个月的月经周期当中应该有阴道分泌物的,成份主要包括阴道的脱落细胞、腺体分泌的腺液、宫体分泌的腺液,包括子宫输卵管脱落的细胞产生的分泌物都可能从阴道排出形成阴道分泌物。
阴道分泌物正常是无色、无味的情况,在排卵期阴道分泌物会增多(白带量会增加),而且会变成稀薄透亮蛋清样的变化,在月经来潮前的四到五天阴道分泌物量增加,形成白色的粘稠的分泌物。
这些都属于正常的生理现象,如果出现了任何时段出现了白带的性状、气味、量的变化,我们都称为白带异常。比如白带性状出现了稀薄泡沫状或者豆渣样或黄绿色的性状变化,量又增加,伴有腥臭气味,我们都称之为白带异常。
内裤上常常有湿湿的一片,一般是白带量增加,白带量增加来自内膜、输卵管异常都可以引起白带量的改变,还是到医院做检查,了解阴道分泌物的来源从什么地方来的,了解原因再做相应治疗。
宫颈糜烂也可以引起阴道分泌物的增多,关于宫颈糜烂是不是需要治疗。需要宫颈防癌检查,排除宫颈癌的前提下可以做宫颈糜烂的治疗,可以明显改善症状。
6. 宫颈糜烂是不是必须要治疗?
宫颈糜烂属于慢性宫颈炎最常见的一种,宫颈糜烂确诊的话,需要临床上的进行检查,发现宫颈相应区域出现糜烂,而且应该有宫颈的防癌检查,排除宫颈病变,才能够确定宫颈糜烂。
根据糜烂的面积分为轻、中和重度的宫颈糜烂,宫颈糜烂面积不超过宫颈面积的1/3是轻度宫颈糜烂,中度宫颈糜烂面积不超过宫颈面积的2/3,超过2/3甚至覆盖整个宫颈表面就是重度宫颈糜烂。
如果TCT没有其它异常,患者也没有症状,不需要特殊干预。
轻度宫颈糜烂发生,阴道分泌物增多或者同房后出血或者中度、重度的宫颈糜烂建议做一些物理治疗干预。宫颈糜烂就是因为慢性的炎症长期的刺激引起的,是要尽快的治疗的。而且宫颈糜烂是会引起不孕的。糜烂面是会产生很多的脓性的分泌物的,这样是会引起不孕或者是影响正常的受孕的。即使怀上了也对宝宝,是会影响羊水治疗的可能的,而且如果在怀孕期间糜烂加重是不可以用药的。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。
具体选用哪种方法一定在正规的医院医生指导下进行相应治疗。
7. 反反复复的盆腔炎如何治疗?
反反复复的盆腔炎症发作,是一个慢性的盆腔炎。慢性盆腔炎的存在可能会造成输卵管和卵巢周围组织的炎症造成排卵障碍或者输卵管功能异常引起不孕,应该做盆腔炎症的治疗,我们建议还是规范的中药治疗,规范治疗三到六个月。




