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霉菌性阴道炎自己会好吗

来源:宁波华美医院妇科网 录入:宁波华美妇女医院 日期:2012-11-11 9:11:47

  霉菌性阴道炎是妇科常见病之一,发病率仅次于滴虫性阴道炎,约有80%~90%是由白色念珠菌引起,主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带,粘膜

  红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境,白细胞大量吞噬精子,此外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活

  力,导致不孕。

  主要症状

  霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜

  烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,有效类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别

  可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

  白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的有效稀薄犹如清彻浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑

  粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类

  病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留淤斑,有剧痒

  及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

  霉菌性阴道炎是阴道疾病中较常见的,霉菌性阴道炎又称作为念珠菌感染,是由霉菌感染引起,其发病率已高于滴虫性阴道炎,患病之后,主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重

  时坐卧不宁,痛苦异常,同时还可伴有尿频、尿痛及做爱痛。急性期往往有白带增加,且呈白色豆腐渣样。这类阴道炎较容易侵犯孕妇及糖尿病患者,孕妇患病后,如不及时治疗

  ,则会感染胎儿,但由于药物很难有效杀灭霉菌,因此应当进行正规治疗。[1]

  病原体

  医学上把念珠菌感染称为是霉菌感染,把念珠菌性阴道炎称为霉菌性阴道炎,这是妇科医学界继宫颈糜烂的又一严重危害性疾病,念珠菌是真菌中较常见的条件致病菌[2],又

  称假丝酵母。它常寄生于人的皮肤、口腔、阴道和肠粘膜等处,当机体免疫机能0下或正常寄居部位的微生态环境失调,容易引起念珠菌病。念珠菌可引起皮肤粘膜浅层或全身系

  统性感染,感染不同部位可引起不同的疾患,除皮肤念珠菌病外,还有念珠菌性口腔炎、阴道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、脑膜炎、菌血症和胆道感染等。

  念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。 在假丝酵母菌中80%~90%病原体为白假丝酵母菌10%~20%为光滑

  假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。白假丝酵母菌为条件致病菌,10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少鵻,呈酵母相,并不引起症状。念珠菌

  生长较适宜的pH值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,但阴道的弱酸性改变为pH5.5后,假丝酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相鵻,才引发阴道炎

  症状。因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对念珠菌的生长繁殖会有抑制作用。

  可以这样说,霉菌性阴道炎并不是霉菌引起的,它的病原体是念珠菌,是真菌,叫作真菌性阴道炎才是对的。

  发病病因

  霉菌(fungus)有许多种,在人体较主要的为白色念珠菌属。阴道感染80%~90%系白色念珠菌引起,其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(Tomlopsis),故霉菌性阴道炎实际上即念

  珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis)。白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄

  生菌,可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中,经常在阴道中存在而无症状。白带增多的非孕妇女中,约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生,当阴道糖原

  增加、酸度大于4时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群

  失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条

  件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸度大于4,加之孕妇的肾糖阈降低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。

  阴道炎是如何造成女性不孕的

  1、病原体感染阴道致不孕

  一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等,都有可能发生阴道的感染。这种感染,不仅会发生不孕症,还很有可能发生胚胎

  停止发育、流产、死胎。因此,只要打算怀孕,就应该认真检查,排除可能发生不孕的诸多因素。

  2、阴道环境变化致不孕

  阴道是性交和精液的容受器,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,有比较恒定的酸碱度。当某些外阴、阴道器质性或功能性疾病发生时,阴道环境变化影响了正常精子

  的功能,从而导致不孕。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。

  3、阴道出血导致妇科病不孕

  阴道出血是女性生殖器疾病较常见的症状之一,病因是多方面的,除正常月经之外,当生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等情况时均可发生阴道出血

  。所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时,应立即到医院检查,查明出血的原因,以免引发严重妇科病导致不孕发生。[3]

  疾病病理

  从解剖上来讲,女性的外阴处于一个自然闭合的状态,-阴道不和外界相通。阴道壁在平时前后壁也是闭合的状态,宫颈也是一个闭合状态。

  另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触哪些物品可能被传染阴道炎。

  接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴

  道炎。

  其他可导致阴道炎的行为抗菌素、消炎药是罪魁祸首。

  大量服用抗菌素也可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡,改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能

  繁殖,较终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。

  频繁冲洗会致病

  有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。另外,糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大

  量繁殖带菌率增高。

  并发症

  常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。

  此外在妊娠期霉菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

  霉菌性阴道炎不是性病,霉菌性阴道炎是一种常见的妇科感染性疾病,由于其特殊的瘙痒,灼痛等不适,给患者带来了很大的痛苦。更令女性苦恼的是,霉菌性阴道炎总是复

  发。治疗霉菌性阴道炎可采用含PHMB配方的洗液或凝胶来进行治疗。

  治疗

  患者必须要积极的治疗可能引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素,保持外阴清洁干燥,避免搔抓。患者在霉菌性阴道炎的治疗期间,一定要禁止房事,且不宜食用辛

  辣刺激性的食物。患者还需要使用具有杀虫止痒和清热解毒作用的中药煎水,来熏洗外阴,这样既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于在熏洗后,患者的外阴灼热和痒痛的

  症状会明显的减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。此外,患者可以将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。

  生活中注意事项

  (1)霉菌性阴道炎[4]是妇女的常见病、多发病,患者不应该有任何心理负担,不要自己乱用药,而应该在医生指导下正确用药,定期复查,完成治疗的全部疗程,以期治好。

  切忌半途而废。

  (2)寻找发病原因,减少复发或再次患病的可能。合理使用抗生素。

  (3)保持外阴清洁干燥,尽量不搔抓外阴。每日清洗时水宜温不宜烫,以免损害外阴皮肤。每日换洗内裤,自己的内裤需单独清洗。毛巾、内裤、盆具等可用煮沸法消毒。不穿

  着化纤内裤。便前、便后均要洗手。

  (4)患病期间尤其是急性期时要避免性生活,如发生性关系,应使用避孕套,以免传染他人。夫妻双方应该同时接受治疗。

  (5)调整饮食结构,多进食富含维生素的食品。患病期间尽量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙痒症状。

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