认识宫外孕
· 宫外孕概述
· 宫外孕病理认知
· 宫外孕病因分析
· 宫外孕体征表现
· 宫外孕危险系数
· 输卵管妊娠
宫外孕青睐谁?
以下是宫外孕易发人群,如果有某种情况与你相符,你要多注意了……
· 慢性盆腔炎/输卵管炎者
· 阑尾炎穿孔患者
· 吸烟喝酒的女性
· 反复人流/有宫外孕病史
宫外孕好发部位与年龄
发生在输卵管的机率约为90%;卵巢发生机率约为1%至3%;子宫颈发生机率约为1.5%,另外在腹腔和子宫角都有可能发生子宫外孕。宫外孕好发年龄的情况是20岁至30岁女性约占50%至70%,第一次妊娠的妇女约占10%至38%。
看图说病
子宫残角妊娠
宫颈妊娠
腹腔妊娠
输卵管妊娠
宫外孕的预防保健
· 避孕套可预防异位妊娠
· 注意慎防再次宫外孕
· 对宫外孕保持高度警惕
· 5个蛛丝马迹及早发现它
· 怀孕后不可大意
宫外孕术后护理

01.注意饮食和营养,劳逸结合,勿做重体力活,尽量减少腹圧。

02.定期随访:出院后一个月或月经干净后到医院检查及复测B超;注意l经期卫生,预防感染。

03.做好避孕:已生育过的病人,随访结束后可行房事。未曾生育的病人,B超痞块消失双侧输卵管通畅后方可妊娠。

04.抵抗力低时,尽量少去公关场所,注意保暖预防感冒。

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认识宫外孕 宫外孕案例 宫外孕的病因 宫外孕体征表现 宫外孕危险系数 宫外孕的预防保健 宫外孕的症状
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什么是宫外孕
公告:
女性朋友们,千万别以为宫外孕是什么罕见的病,不会偏偏轮到自己身上。实际上,大约50个妊娠中,就会出现一位宫外孕吧。据最新统计显示,近三年全球女性的宫外孕发病率比上个世纪最后20年有3—5倍的增长,其致死率也居高不下,成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”……
宫外孕的概述:
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。
宫外孕的病因:
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
宫外孕可能导致的危险:
输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
 
哪些情况可能发生宫外孕?
宫外孕是由受损的输卵管引起的。受精卵由于不能在一条受损的输卵管中通过,因此受精卵就在黏附在输卵管中并且生长。可能会引起输卵管受损和宫外孕包括:抽烟:抽烟的数量越多,患宫外孕的风险越高;盆腔炎症:这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果;子宫内膜异位症:这可能会引起输卵管内的有受损的组织块。在出生之前受到一些化学物质的辐射。还有一些治疗同样会增加宫外孕的风险,包括:输卵管或盆腔内的手术;不育治疗手术,如试管受孕等。
解宫外孕的元凶:
· 常见原因是输卵管炎
· 输卵管发育不良造成
· 人流/宫外孕亲兄弟
· 警惕发生宫外孕四原因
· 盆腔炎致宫外孕
· 频繁洗阴当心宫外孕
· 输卵管阻塞并非元凶
· 元凶原是衣原体
· 剖腹产招宫外孕
·上环也会宫外孕
如何防止宫外孕
如果你已做好了心理准备,打算承担一个女人最神圣的职责,那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外。
1.怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。好的避孕从根本上杜绝宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试“体外受孕:如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
宫外孕的症状:
· 晕厥与休克
· 阴道不规则流血
· 输卵管妊娠常出现闭经
· 突发性腹痛
如何自我诊断宫外孕:
· 如何自我诊断宫外孕
· 哪些情况警惕宫外孕
· 怎样早期发现宫外孕
· 腹痛千万别忘宫外孕
疑似宫外孕的病例:
· 黄体/巧克囊肿破裂
· 卵巢囊瘤蒂扭转
· 急性阑尾炎
· 急性输卵管炎
宫外孕的检查:
· 子宫输卵管碘油造影
· 诊断性刮宫
· 腹腔镜
· 后穹窿穿刺
宫外孕案例
关于宫外孕问答

张女士,37岁,因腹痛、腹泻,伴恶心,于3月4日晚到北大医院急诊就诊。查体:神志清,血压100/60毫米汞柱,心率88次/分,腹软,脐周、右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,行B超检查并请妇产科会诊,诊断为宫外孕破裂。行急诊手术,术中见左输卵管妊娠破裂出血,出血共计2400毫升。现张女士也已痊愈出院……
输卵管妊娠发生的常见原因为输卵管炎、输卵管黏膜破坏、纤毛受损等,这些因素会阻碍输卵管将孕卵运送至子宫。需要注意的是,放置宫内节育器后可能造成输卵管炎,可导致输卵管妊娠的发生……详细

· 3起宫外孕破裂事故的启示
· 腹腔怀胎八月顺利降生
· 国小女生宫外孕险些丢小命
· 从这两例宫外孕想到的……
· 泰国宫外孕妇女顺利产出男婴
孕卵在子宫腔外着床发育称为宫外孕。根据孕卵着床的部位有输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。最常见的宫外孕是输卵管妊娠。一般需要手术治疗,即切除患侧输卵管。输卵管有左、右两条,如一侧被切除,另一侧是健全的,它仍保持正常的生理功能而不影响生育。但有时可以一人患二次宫外孕而失去双侧输卵管……详细
· 术后多久能怀孕?
· 宫外孕到底能预防吗?
· 为何说宫外孕危及生命?
· 宫外孕死亡率有多高?
· 宫外孕术后再患机率?
· 像我这样是宫外孕吗?
· 宫外孕会影响生育吗?
· 试管婴儿容易宫外孕?
· 宫外孕可以不开刀吗?
· 放节育器会宫外孕吗?
宫外孕急救措施

在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等品保温也很重要。
注意事项:
1.当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。
2.宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。

3.在妇产科医生中流传着一句话:"典型的宫外孕最不典型。"因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。

4.宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。

异位妊娠(宫外孕)大多发生在妊娠6~7周,阴道有点滴状流血,呈深褐色,有管型组织排出,一侧突发性腹痛为主要症状,如撕裂样,随后波及全腹,发生率90%以上,出血量多会导致休克,面色苍白,阴道流血与体症不符,血压下降,脉搏细速。

宫外孕的急救方法:
1.询问病史、月经史、有否停经、有否早孕反应。
2.防止震动,减少病人体位变动,要平卧。
3.基层单位有条件先行补液,紧急转院处理。
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